改下颌角手术的步骤是怎么样的呢？

做改下颌角手术的时候是会有一个过程的，这也就是我们所说的手术步骤。了解这些内容对于我们还是很有帮助的。那么改下颌角手术的步骤是怎么样的呢？

1、局部神经阻滞麻醉：麻醉剂用2%利多卡因加120万肾上腺素。大张口，磨牙后方，翼下颌皱劈中央稍外侧的颊脂垫尖端为进针点，将注射器置于对侧下颌第12双尖牙之间，向前推进约2.5cm即抵达下颌骨升支内侧面的下牙槽神经沟，回抽无血，即可注入麻药1.5～2.0ml麻醉下齿槽神经，然后针头退至肌层，粘膜下时注射麻药0.5～1.0ml即可将颊神经、舌神经麻醉。

2、局部浸湿麻醉：为加强麻醉成效，经皮在下颌角处进针，紧贴骨面，骨膜下对咬肌及翼内肌附着区中止浸湿麻醉。

3、流露下颌骨：口内自下颌升支下前缘，向前沿颊龈沟至第2双尖牙作切口，深达骨膜，骨膜下将下颌骨升支外侧板中下段及下颌体，特别是下颌下缘、下颌角和下颌角后缘的骨膜尽量完整剥离，不流露颏神经。

4、截骨：光导拉钩辅助下，按术前预测用铅笔在下颌角处作标记。运用Zimmer气动摆锯，对外翻型采用斜行截透下颌角外板，用骨凿劈开外板行去薄术；对后下普通型采用弧形全层截透内外板，去除下颌角全层；对复合型，采用先弧形全层截骨，后去薄外板的分离截骨方式。

5、咬肌和颊脂垫：对伴有咬肌肥大者，去薄后下部份咬肌；对面颊过度丰满者，去除颊脂垫。