下颌角截骨术治疗下颌角肥大
来源: 长沙雅美 整理: Yamei 时间: 2013-01-14 >跟专家聊聊?<
下颌角肥大矫正术基本术式:常见的有两种方式,一是下颌角截骨术,二是磨削术。
下颌角截骨术:切口起自下颌升支前缘咬合平面上外侧,沿前庭沟偏颊侧5mm至下颌第一双尖牙,切开黏膜骨膜。利用“脱套”技术骨膜下分离,暴露下颌骨升支的中下部、下颌角和下颌体的后部。按术前设计用小圆钻标记,用长柄圆钻和摆动锯弧形截骨,截透下颌骨外板及部分内板,尚存的部分骨连结用弯形骨凿凿开。分离内侧的翼内肌的附丽,将截下的下颌角完整取出,截骨线打磨修整至光滑流畅。
磨削术:又称铣骨术,切口设计及骨膜剥离同前,利用铣头磨削下颌骨外下侧,使之成楔状改变,故此手术的效果,与前者方法有相当的不同,前者外观及触摸均感到到明显改变,而此方法术后触摸时可能仍感有明显的方形下颌骨,但外观却无此症状,故一样有明显的手术效果,目前比较流行。
优缺点:
优点:手术效果自然美观无痕迹,面部轮廓柔和,下颌圆润,五官协调,漂亮。
缺点:手术方式分为口内和口外进路,其中口内进路手术视野较差而且不易准确截骨,手术必须配备光照系统,对手术工具和医生要求较高。
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