颧面塑形的手术方法是怎样的?

来源: 长沙雅美 整理: Yamei 时间: 2013-01-14 >跟专家聊聊?<

 


 
自体肋骨、肋软骨或髂骨的切取同常规方法将切取的骨块用塑型钳塑型备用,如为肋软骨或人工材料则需进行塑形雕刻至所需形态。
 
(1)鼻腔插管全麻。
(2)口内上颌前庭沟入路,先在颧部标出颧骨增大的位置形态。在上颌前庭沟顶部切开黏膜及黏膜下组织达骨膜下。用骨膜剥离器沿标定范围剥离 出移植腔隙。将植入体试行植入后观察整复效果,满意后在植入体两端及中央打孔后以微型螺丝钉固定。缝合切口,面部弹性绷带包扎5~7天,10天拆线,术后3天内进 半流食。
(3)眶下缘切口:在眶下缘处设计一2~3cm与眼轮匝肌平行的弧形切口。
 
手术可在局麻下进行。切开皮肤、皮下组织,在切口平面下0.5cm剥离眼轮匝肌 及眶隔组织达眶下缘骨膜。而后沿标定移植范围剥离出移植腔隙。将骨块或人工 假体植入腔隙内,调整好位置,用钢丝或螺丝钉固定于眶下缘及颧骨上。分次缝合切口。适当加压弹性绷带包扎。
 
手术注意事项:
1, 术中会免不了地损伤支配部分感觉的感觉神经-颧面神经,术后会并发轻度局部麻木感,通常术后1-3个月后慢慢恢复。
2, 尽可能避免或少损伤颧肌和上唇方肌的起止点。
3, 应绝对防止损伤支配面部表情肌的运动神经-面神经。
 
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