内外眦开大，漂亮眼睛点金术

 

先天性（原发性）内眦赘皮多为双侧，对称或不对称，可分为如下类型：（1）眉型：由眉部开始向下止于内眦部皮肤。（2）睑型：由睑板上缘越过内眦至下睑。（3）睑板内型：起自上睑皱襞止于内眦角。（4）倒向型：由下睑经内眦向上延伸至上睑。其中以睑板内型极为常见。

 

后天性（继发性）内眦赘皮常见于烧伤或外伤后，多为瘢痕性，可为单侧或双侧，常伴有邻近组织器官的病损如睑球粘连、睑外翻、内眦韧带断裂或泪小管断裂等。一般来说，严重的内眦赘皮或伴发邻近部位畸形者需要手术矫正，而单纯的轻度内眦赘皮，无任何不适，无需治疗。但是，随着人们对于外貌美的追求，越来越多的轻度内眦赘皮患者也有加以改善的要求，故在慎重考虑的前提下也可进行内眦赘皮的美容整形手术。

 

内眦赘皮手术治疗的原则为通过Z－成形术等，加大局部垂直方向皮肤的长度，缓解垂直方向的张力，以使内眦赘皮的减轻或消失。

 

常用方法如下：

1、 对于轻度内眦赘皮单纯为美观而就医者，常采用局部单Z－成形术。局麻下于内眦部酌情设计Z形切口，局部松解后将皮瓣互换位置，消除内眦赘皮，止血后间断缝合伤口。术中需注意内眦角的位置及双侧的对称性。术后一般无需包扎，口服抗菌素，眼药水滴眼，6天左右拆线，内眦部遗留数毫米的瘢痕，可随时间的推移逐渐减轻至不明显。此方法简单安全，术后并发症少，效果较好。

 

2、 较严重的内眦赘皮则需要于内眦部行较复杂的多瓣成形术，并同时修复伴发畸形。此类手术后内眦部瘢痕较明显，不适合于轻度内眦赘皮单纯有美观要求的就医者。

 

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