导致上眼皮下垂的原因是什么?
来源: 长沙雅美 整理: Yamei 时间: 2013-01-13 >跟医生聊聊?<
上眼皮下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
导致上眼皮下垂的原因是什么?上眼皮下垂按其原因可分为先天性和后天性两类。先天性上眼皮下垂为提上睑肌残缺或动眼神经核发育不全所致。出生后即有,多为双侧性,常有遗传因素。如果是提上睑肌残缺所引起的上眼皮下垂,则通常表现为单纯性上眼皮下垂,如果是因神经核发育不全所致的,则常常合并有其它眼部异常,如内眦赘皮、小睑裂、斜视等。后天性上眼皮下垂按其病因又可分为以下几种:
1、交感神经麻痹性上眼皮下垂的原因:为交感神经麻痹的部分症状,多见于颈部手术、外伤与甲状腺患者。表现为上睑轻度下垂、下睑位置略高形成小睑裂、眼球后陷、瞳孔缩小,构成Horner氏综合症。
2、动眼神经麻痹性上眼皮下垂的原因:由动眼神经或神经核受损所致,通常为单侧性,常伴有眼球运动障碍,有时有复视。
3、机械性上眼皮下垂的原因:由于眼睑本身的病变,如肿瘤、淀粉样变、严重沙眼、炎症水肿、外伤、组织增殖(象皮病)等所致。除直接破坏提上睑肌外,还由于病变使眼睑肥大,导致机械性下垂。另外有一种原因不明的上眼皮下垂,即老年肌病性上眼皮下垂,为原发性肌肉萎缩所致,且为双侧性,年老女性多见。
4、肌源性上眼皮下垂的原因:常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹,重症肌无力引起的上眼皮下垂,其程度随着疲劳而加重,晨起时轻,晚间疲劳时加重,注射新斯的明后,症状明显改善。
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